老年人陽(yáng)痿屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，但并非必然的生理衰老結(jié)果。陽(yáng)痿可能與年齡相關(guān)的血管功能下降、慢性疾病或心理因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
隨著年齡增長(zhǎng)，陰莖海綿體血管內(nèi)皮功能逐漸減退，血流灌注減少可能導(dǎo)致勃起硬度下降。糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)加速血管病變，增加陽(yáng)痿發(fā)生概率。長(zhǎng)期服用降壓藥、抗抑郁藥等也可能影響勃起功能。獨(dú)居、喪偶等社會(huì)心理因素可能通過(guò)焦慮情緒間接導(dǎo)致功能障礙。部分患者存在睪酮水平降低的情況，但單純激素替代治療往往效果有限。
少數(shù)情況下，陽(yáng)痿可能是心血管疾病的早期預(yù)警信號(hào)。嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化患者可能在出現(xiàn)心絞痛前先表現(xiàn)為勃起功能障礙。帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變也可能以性功能減退為首發(fā)癥狀。某些泌尿系統(tǒng)手術(shù)后如前列腺癌根治術(shù)，可能直接損傷勃起相關(guān)神經(jīng)血管束。
建議老年患者保持適度性生活頻率，有助于維持性器官血流灌注。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每天收縮肛門(mén)肌肉30-50次。飲食注意控制鹽分和脂肪攝入，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過(guò)程。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，規(guī)范管理慢性基礎(chǔ)疾病。