肝彩超可以查出肝癌，但檢出率受腫瘤大小、位置等因素影響，通常需結合甲胎蛋白檢測或增強CT等進一步確診。
肝彩超通過超聲波成像顯示肝臟形態(tài)結構，對直徑超過2厘米的肝癌結節(jié)檢出率較高，典型表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團塊，邊界不規(guī)則，可能伴有血流信號異常。對于早期小于1厘米的病灶或位于肝右葉膈頂部的腫瘤，可能因氣體干擾或聲波衰減導致漏診。肝硬化背景下的再生結節(jié)與小型肝癌在彩超中較難鑒別，此時需結合甲胎蛋白升高或增強CT顯示的快進快出特征進行判斷。
部分特殊類型肝癌如彌漫型肝癌，彩超可能僅顯示肝區(qū)回聲增粗而不見明確占位。對于肥胖患者或脂肪肝嚴重者，超聲波穿透力下降也會影響檢出效果。若彩超發(fā)現(xiàn)可疑病灶但無法確診，建議48小時內(nèi)行超聲造影檢查，通過動態(tài)觀察病灶血流灌注模式提高診斷準確性。
建議40歲以上乙肝攜帶者或肝硬化患者每6個月進行一次肝彩超聯(lián)合甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異?；芈曉顟皶r完善增強影像學檢查。日常需避免酗酒、霉變食物等傷肝因素，保持規(guī)律作息有助于肝臟健康監(jiān)測。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、消瘦等癥狀，即使彩超未見異常也應進一步排查。