奶頭脫皮癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、哺乳期乳腺炎等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、外用藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
乳頭皮膚缺乏皮脂腺,容易因氣候干燥、頻繁清潔或衣物摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層受損。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢,無紅腫滲出。建議每日溫水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林或羊脂膏,避免使用堿性沐浴露。哺乳期女性可在喂奶后涂抹羊毛脂乳膏。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或劣質(zhì)護(hù)膚品可能引發(fā)接觸性皮炎。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢明顯。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生。
3、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)乳頭濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘皰疹伴滲出傾向。可能與精神壓力、免疫功能紊亂有關(guān)。急性期可用硼酸溶液冷敷,慢性期使用他克莫司軟膏。哺乳期禁用含激素藥膏,可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
4、真菌感染
念珠菌感染常見于哺乳期,因潮濕環(huán)境誘發(fā)。特征為乳暈周圍衛(wèi)星狀丘疹、白色膜狀脫屑。需保持局部干燥,遵醫(yī)囑聯(lián)用克霉唑乳膏和口服氟康唑膠囊。伴侶需同步治療生殖器念珠菌病以防交叉感染。
5、哺乳期乳腺炎
乳汁淤積合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)乳頭皸裂、結(jié)痂伴劇烈疼痛。金黃色葡萄球菌為主要病原體,需排空乳汁并服用頭孢呋辛酯片。嚴(yán)重膿腫形成時(shí)需切開引流,暫?;紓?cè)哺乳。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免抓撓損傷皮膚屏障。哺乳前后用溫水清潔乳頭,正確含接避免咬傷。持續(xù)癥狀超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱時(shí),需及時(shí)至乳腺外科就診。真菌感染者需完成全程用藥以防復(fù)發(fā),過敏體質(zhì)者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原。