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早期唐篩和中期唐篩的區(qū)別有哪些

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

早期唐篩和中期唐篩的主要區(qū)別在于檢測時(shí)間、檢測指標(biāo)及檢出率不同。早期唐篩通常在妊娠11-13周進(jìn)行,通過超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度結(jié)合孕婦血清學(xué)指標(biāo)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn);中期唐篩則在妊娠15-20周進(jìn)行,主要依賴血清學(xué)指標(biāo)分析。

1、檢測時(shí)間

早期唐篩需在孕11-13周完成,此時(shí)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度可清晰測量,結(jié)合孕婦血液中妊娠相關(guān)血漿蛋白A和游離β-hCG水平進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。中期唐篩時(shí)間窗口較寬,為孕15-20周,通過檢測孕婦血液中甲胎蛋白、游離雌三醇、抑制素A及hCG等指標(biāo)綜合判斷。

2、檢測方法

早期唐篩必須聯(lián)合超聲NT測量與血清學(xué)檢查,對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)異常如心臟缺陷也有提示價(jià)值。中期唐篩僅需抽取孕婦靜脈血,通過化學(xué)發(fā)光法檢測血清標(biāo)志物濃度,不涉及影像學(xué)檢查,操作相對(duì)簡便。

3、檢出率

早期唐篩對(duì)21-三體綜合征的檢出率可達(dá)85-90%,假陽性率約5%。中期唐篩檢出率稍低,約為60-75%,假陽性率接近5-8%。兩者聯(lián)合使用可使整體檢出率提升至95%以上。

4、適用人群

早期唐篩更適合高齡孕婦或有不良孕產(chǎn)史的高危人群,能更早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。中期唐篩適用于所有孕婦,尤其錯(cuò)過早期篩查者,可補(bǔ)充評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。

5、后續(xù)處理

早期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)一步做絨毛活檢或無創(chuàng)DNA檢測。中期唐篩高風(fēng)險(xiǎn)則建議羊水穿刺確診。兩種篩查結(jié)果均需結(jié)合孕婦年齡、體重等因素綜合評(píng)估,最終診斷依賴侵入性產(chǎn)前診斷技術(shù)。

建議孕婦根據(jù)孕周及時(shí)完成相應(yīng)篩查,若早期唐篩結(jié)果異??杀M早干預(yù)。兩種篩查互為補(bǔ)充,聯(lián)合應(yīng)用能更全面評(píng)估胎兒健康狀況。日常需保持均衡營養(yǎng),避免接觸致畸物質(zhì),定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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王鳳英
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做了早期唐篩還做中期唐篩嗎
早期唐篩一般是指早期妊娠階段進(jìn)行唐氏綜合征篩查,中期唐篩一般是指中期妊娠階段進(jìn)行唐氏綜合征篩查。早期妊娠階段唐氏綜合征篩查如果是低風(fēng)險(xiǎn),通常則不需要在中期妊娠階段做唐氏綜合征篩查。若早期妊娠階段唐氏綜合征篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn),這種情況一般建議在中期妊娠階段做唐氏綜合征篩查。
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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早期唐氏篩查和中期唐氏篩查的主要區(qū)別在于檢測時(shí)間、檢測指標(biāo)、檢測目的以及準(zhǔn)確性,兩者是孕期不同階段、互為補(bǔ)充的產(chǎn)前篩查手段。