臨終患者面部常見征兆包括面部肌肉松弛、瞳孔散大固定、面色灰暗或發(fā)紺、下頜松弛張口呼吸、眼球凹陷等。這些表現(xiàn)與多器官功能衰竭相關(guān)，需結(jié)合其他生命體征綜合判斷。
面部肌肉松弛是臨終期典型體征，由于神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退導(dǎo)致面部表情肌張力喪失，呈現(xiàn)無表情狀態(tài)，可能伴隨吞咽反射消失。瞳孔散大固定提示腦干功能嚴(yán)重受損，對(duì)光反射消失，常出現(xiàn)在臨終前數(shù)小時(shí)至數(shù)日，與缺氧或顱內(nèi)壓增高有關(guān)。面色改變多因循環(huán)衰竭，灰暗膚色源于組織灌注不足，發(fā)紺則是缺氧導(dǎo)致還原血紅蛋白增加的表現(xiàn)，常見于心肺功能衰竭終末期。下頜松弛與張口呼吸反映延髓功能抑制，可能伴有痰鳴音或潮式呼吸，需注意保持呼吸道通暢。眼球凹陷由脫水及眶內(nèi)脂肪減少引起，可能伴隨角膜混濁，需用生理鹽水紗布覆蓋保護(hù)角膜。
發(fā)現(xiàn)上述征兆時(shí)應(yīng)保持患者體位舒適，定期輕柔清潔面部，使用潤膚劑防止皮膚皸裂；維持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激瞳孔；對(duì)張口呼吸者可濕潤口唇，但禁止強(qiáng)行喂食；記錄癥狀變化頻率并及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。家屬需注意這些表現(xiàn)具有個(gè)體差異，并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)通過心率、血壓、血氧等多項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估，建議配合專業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行癥狀管理，關(guān)注患者疼痛控制與心理需求，避免過度醫(yī)療干預(yù)。