耳骨癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過(guò)敏反應(yīng)、耳部皮膚干燥或神經(jīng)性瘙癢等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常與接觸過(guò)敏原或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為耳部皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液,慢性期以皮膚增厚為主。治療需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
2、真菌性外耳道炎
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染,常見(jiàn)癥狀為耳內(nèi)奇癢、悶脹感,可見(jiàn)白色絮狀分泌物。確診需通過(guò)耳鏡檢查及真菌培養(yǎng),治療常用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
3、過(guò)敏反應(yīng)
染發(fā)劑、金屬耳飾等接觸性過(guò)敏原可能引發(fā)耳部瘙癢,多伴有皮膚紅腫。需立即脫離過(guò)敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
4、耳部皮膚干燥
氣候干燥或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮脂缺乏,表現(xiàn)為耳廓脫屑、皸裂伴瘙癢。建議減少洗浴頻率,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林潤(rùn)膚霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
5、神經(jīng)性瘙癢
焦慮、壓力等因素可能誘發(fā)神經(jīng)敏感性增高,出現(xiàn)陣發(fā)性刺癢而無(wú)明顯皮損。可通過(guò)心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)短期使用多塞平片,配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,保持耳部干燥清潔,洗澡時(shí)防止進(jìn)水。瘙癢發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,選擇純棉寢具減少摩擦。若持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力下降、分泌物增多等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科就診排除其他病變。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免過(guò)度使用電熱毯等干燥熱源。