西南蝴蝶草一般是指馬鞭草科植物馬纓丹，過敏體質(zhì)者、孕婦、哺乳期女性、肝腎功能不全者及低血壓患者不宜食用。馬纓丹可能含有馬纓丹烯等毒性成分，誤食或過量使用可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)。
1、過敏體質(zhì)者
對馬纓丹或其成分過敏的人群接觸后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼吸道不適等過敏反應(yīng)。既往有植物過敏史者應(yīng)避免接觸，若誤食需立即就醫(yī)。臨床可選用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀，嚴重時需使用地塞米松注射液。
2、孕婦
馬纓丹中的生物堿成分可能刺激子宮平滑肌收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。孕婦誤食后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。妊娠期用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免使用含馬纓丹成分的中成藥如復(fù)方馬纓丹膠囊。
3、哺乳期女性
毒性成分可能通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致喂養(yǎng)后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn)。哺乳期女性應(yīng)完全避免接觸，若需使用藥物回乳建議選擇維生素B6片等安全制劑。
4、肝腎功能不全者
馬纓丹代謝產(chǎn)物需經(jīng)肝腎分解排泄，肝腎功能受損者易發(fā)生毒素蓄積，加重器官損傷。此類人群誤食后可能出現(xiàn)黃疸、少尿等癥狀，需監(jiān)測肝酶指標并使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
5、低血壓患者
馬纓丹可能擴張外周血管導(dǎo)致血壓進一步下降，誘發(fā)頭暈、暈厥等低灌注癥狀。基礎(chǔ)血壓低于90/60mmHg者應(yīng)避免接觸，出現(xiàn)不適時可服用生脈飲口服液等升壓藥物。
普通人群也需注意馬纓丹的潛在毒性，避免采摘野生植株食用。藥用時須經(jīng)專業(yè)炮制減毒，且需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。日常飲食建議選擇安全性明確的蔬菜水果如菠菜、蘋果等補充營養(yǎng)，出現(xiàn)誤食中毒癥狀應(yīng)立即催吐并送醫(yī)，就醫(yī)時需攜帶殘留植物樣本供鑒定。