孕34周陰唇疼可能與激素水平變化、外陰靜脈曲張、外陰炎、前庭大腺囊腫、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過局部護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、激素水平變化
妊娠晚期雌激素水平升高會導(dǎo)致外陰組織充血水腫,可能伴隨會陰部脹痛或灼熱感。日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫,可用溫水清洗后保持干燥。若疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膏局部涂抹。
2、外陰靜脈曲張
增大的子宮壓迫盆腔靜脈可能引發(fā)外陰靜脈曲張,表現(xiàn)為陰唇腫脹伴刺痛或墜脹感。建議側(cè)臥位休息減輕壓迫,穿戴醫(yī)用彈力褲改善循環(huán)。嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或邁之靈片促進靜脈回流。
3、外陰炎
孕期分泌物增多易誘發(fā)細菌性外陰炎,常見陰唇紅腫伴瘙癢疼痛。需每日用生理鹽水清洗,避免抓撓。醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療,合并感染時需用紅霉素軟膏外涂。
4、前庭大腺囊腫
腺管阻塞可能形成囊腫,急性期會出現(xiàn)單側(cè)陰唇劇烈疼痛、局部包塊。可嘗試高錳酸鉀坐浴緩解,若繼發(fā)感染需切開引流,必要時行前庭大腺造口術(shù)。禁用自行穿刺操作以免加重感染。
5、泌尿系統(tǒng)感染
孕期抵抗力下降易發(fā)生尿道炎或膀胱炎,可能放射至外陰產(chǎn)生灼痛感。需增加飲水量沖刷尿道,確診后需用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,禁止自行服用喹諾酮類藥物。
妊娠晚期出現(xiàn)陰唇疼痛需避免熱水坐浴或使用刺激性洗劑,每日更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后從前向后清潔。若伴隨發(fā)熱、排尿疼痛或異常分泌物,應(yīng)立即產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋癥狀變化,必要時進行白帶常規(guī)、尿常規(guī)或超聲檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生評估前禁止使用陰道栓劑或口服藥物。