缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、生理性鐵需求增加以及某些藥物影響。

一、鐵攝入不足

鐵攝入不足是導(dǎo)致缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因之一。長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理，如膳食中缺乏紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，容易造成體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭。素食人群、挑食兒童及經(jīng)濟(jì)條件受限者更易出現(xiàn)這種情況。日常需注意膳食均衡，適當(dāng)增加富含血紅素鐵的動(dòng)物性食品攝入，配合維生素C含量高的新鮮蔬果促進(jìn)鐵吸收。

二、鐵吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉或胃大部切除術(shù)后，會(huì)顯著降低鐵的吸收效率。胃酸分泌不足或腸道黏膜損傷會(huì)影響鐵離子的溶解與轉(zhuǎn)運(yùn)，導(dǎo)致即便足量攝入鐵質(zhì)仍難以被機(jī)體利用。這類患者需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等易吸收的鐵劑補(bǔ)充。

三、慢性失血

長(zhǎng)期隱性失血是成年缺鐵性貧血的主要病因，常見(jiàn)于消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血、女性月經(jīng)過(guò)多等情況。失血導(dǎo)致血紅蛋白和鐵元素持續(xù)流失，體內(nèi)鐵儲(chǔ)備逐漸耗盡?；颊叱０橛蟹αΑ⒚嫔n白等表現(xiàn)，需通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)、婦科檢查等手段明確出血部位，并使用右旋糖酐鐵片配合病因治療。

四、生理需求增加

嬰幼兒快速生長(zhǎng)期、青少年發(fā)育階段及妊娠哺乳期女性對(duì)鐵的需求量顯著增加。此時(shí)若未及時(shí)補(bǔ)充足量鐵質(zhì)，容易因供需失衡引發(fā)貧血。孕婦可遵醫(yī)囑服用多糖鐵復(fù)合物膠囊，嬰幼兒則適合使用富馬酸亞鐵顆粒等劑型。

五、藥物影響因素

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引起胃腸黏膜糜爛導(dǎo)致慢性失血，某些抗酸劑則會(huì)干擾鐵的吸收。這類情況需要評(píng)估用藥必要性，調(diào)整用藥方案，并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充硫酸亞鐵片等鐵劑。

預(yù)防缺鐵性貧血需建立科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入足量的紅肉、禽肉、海鮮等富含血紅素鐵的食物，搭配新鮮蔬果獲取維生素C促進(jìn)鐵吸收。建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，出現(xiàn)疑似貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。對(duì)于慢性失血患者需控制原發(fā)病，生理期女性注意經(jīng)期護(hù)理，生長(zhǎng)發(fā)育階段人群應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。所有鐵劑補(bǔ)充都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥造成鐵過(guò)載或其他不良反應(yīng)。