3個(gè)月寶寶體溫38℃可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過(guò)熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%,減少衣物包裹。避免將嬰兒置于空調(diào)直吹處或密閉空間,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。環(huán)境過(guò)熱可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐。6月齡以下嬰兒無(wú)須額外喂水,可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液呈淡黃色。
4、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每小時(shí)1次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間。注意是否伴隨拒奶、嗜睡、皮疹、抽搐等癥狀。3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),該年齡段免疫系統(tǒng)未完善。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃、發(fā)熱持續(xù)12小時(shí)以上或伴隨嘔吐腹瀉時(shí),應(yīng)前往兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物。
家長(zhǎng)需保持寶寶會(huì)陰部清潔干燥,每日測(cè)量體溫3次并記錄,避免使用退熱貼等可能引起皮膚過(guò)敏的產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,注意休息。寶寶退熱后24小時(shí)內(nèi)避免接種疫苗,恢復(fù)期保持清淡飲食,如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診。3個(gè)月齡嬰兒發(fā)熱可能迅速發(fā)展為嚴(yán)重感染,任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。