植入心臟起搏器的使用壽命通常在8-15年,具體時(shí)長與起搏器型號、電池容量、患者自身心率依賴程度以及術(shù)后使用情況等多種因素有關(guān)。
起搏器的使用年限主要取決于其內(nèi)置電池的容量與放電速度。目前臨床廣泛應(yīng)用的起搏器,其電池設(shè)計(jì)壽命多在8-15年這個(gè)區(qū)間。具體到個(gè)體,實(shí)際使用時(shí)長存在差異。對于起搏器依賴程度較低的患者,即自身心臟仍有部分時(shí)間能夠維持正常跳動(dòng),起搏器僅在需要時(shí)才工作,電池消耗較慢,使用壽命可能接近甚至超過15年。相反,對于完全依賴起搏器的患者,起搏器需要持續(xù)發(fā)放電脈沖,電池消耗較快,使用壽命可能縮短至8-10年。起搏器的程控參數(shù)設(shè)置,如輸出電壓、頻率等,也會影響耗電量。現(xiàn)代起搏器具備電池耗竭預(yù)警功能,當(dāng)電池電量臨近耗盡時(shí),會在定期的隨訪程控檢查中提前預(yù)警,醫(yī)生會根據(jù)預(yù)警信息安排擇期更換手術(shù)。起搏器的使用壽命是一個(gè)動(dòng)態(tài)評估的過程,而非固定不變的數(shù)值。
植入心臟起搏器后,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行起搏器程控隨訪,通常建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次,之后每6-12個(gè)月隨訪一次,以便醫(yī)生及時(shí)了解起搏器工作狀態(tài)和電池情況。日常生活中,應(yīng)避免靠近強(qiáng)磁場環(huán)境,如大型電機(jī)、變電站、磁共振檢查設(shè)備等,使用手機(jī)時(shí)建議用對側(cè)耳朵接聽并與起搏器保持一定距離。保持手術(shù)切口處皮膚清潔干燥,穿著寬松柔軟衣物,避免局部摩擦與撞擊。進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳等,有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)或過度抬高植入側(cè)手臂。飲食上注意營養(yǎng)均衡,控制鹽分?jǐn)z入,維持血壓穩(wěn)定,對保護(hù)心功能、減少起搏器工作負(fù)荷有積極作用。若出現(xiàn)頭暈、心悸、黑矇或植入部位紅腫熱痛等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)。