脂肪瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但確實(shí)可能發(fā)生,復(fù)發(fā)可能與脂肪瘤未完全切除、存在多發(fā)性脂肪瘤體質(zhì)或術(shù)后局部脂肪代謝異常等因素有關(guān)。
手術(shù)切除是治療脂肪瘤的主要方法,其原理是將脂肪瘤的包膜及內(nèi)容物完整剝離。若在手術(shù)過程中,脂肪瘤的包膜未被完整切除,殘留的包膜組織在術(shù)后可能繼續(xù)增生,形成新的脂肪瘤,這在臨床上被視為局部復(fù)發(fā)。另一種常見情況是患者本身屬于多發(fā)性脂肪瘤體質(zhì),其身體多個(gè)部位存在脂肪瘤病灶,或存在形成新脂肪瘤的傾向。手術(shù)僅切除了其中一個(gè)可見的瘤體,其他部位潛在或微小的脂肪瘤在術(shù)后繼續(xù)生長(zhǎng),這并非原有手術(shù)部位的真正復(fù)發(fā),而是新發(fā)病灶的出現(xiàn)。手術(shù)區(qū)域的創(chuàng)傷愈合過程可能刺激局部脂肪細(xì)胞異常增生,或患者自身的脂肪代謝存在特定問題,也可能在術(shù)后同一區(qū)域或其他區(qū)域形成新的脂肪團(tuán)塊。
要降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),關(guān)鍵在于進(jìn)行規(guī)范、徹底的手術(shù)切除,確保將脂肪瘤連同其完整的纖維包膜一并移除。對(duì)于多發(fā)性脂肪瘤患者,術(shù)后仍需定期觀察身體其他部位。若發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域再次出現(xiàn)無痛性、質(zhì)地柔軟的皮下腫塊,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,通過超聲等檢查明確性質(zhì)。絕大多數(shù)復(fù)發(fā)的脂肪瘤仍為良性,生長(zhǎng)緩慢,若無癥狀或影響美觀,可暫不處理,僅需定期隨訪觀察。若腫塊增大迅速、出現(xiàn)疼痛或影響功能,則需考慮再次手術(shù)切除。術(shù)后保持健康的生活方式,如均衡飲食、控制體重、適度運(yùn)動(dòng),有助于維持正常的脂肪代謝,可能對(duì)預(yù)防新發(fā)脂肪瘤有積極作用。