胃潰瘍癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等。胃潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后疼痛、夜間痛醒、體重下降等癥狀。
1、上腹部疼痛
上腹部疼痛是胃潰瘍的典型癥狀，多表現(xiàn)為鈍痛或灼燒感，疼痛部位常在劍突下或左上腹。疼痛具有周期性特點(diǎn)，常在進(jìn)食后1-2小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸緩解。部分患者疼痛可放射至背部，與十二指腸潰瘍的饑餓痛不同。疼痛程度可從輕度不適到劇烈絞痛，服用抑酸劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可暫時(shí)緩解。
2、反酸
胃潰瘍患者常因胃酸分泌異常出現(xiàn)反酸癥狀，表現(xiàn)為咽喉部灼熱感或口中有酸苦液體反流。癥狀多在平臥或彎腰時(shí)加重，可能伴隨胸骨后疼痛。長(zhǎng)期反酸可導(dǎo)致反流性食管炎，需聯(lián)合使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片和黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行治療。
3、噯氣
胃潰瘍引起的噯氣多為頻繁、響亮的打嗝，與胃排空延遲、胃內(nèi)氣體增多有關(guān)。噯氣后腹痛可能暫時(shí)減輕，但會(huì)反復(fù)發(fā)作。部分患者噯氣時(shí)帶出胃內(nèi)容物，稱為反芻現(xiàn)象。這種情況需排查是否存在幽門(mén)梗阻，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
4、惡心嘔吐
胃潰瘍活動(dòng)期常出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物可能含有未消化食物或咖啡樣物質(zhì)，后者提示存在出血。嘔吐后腹痛可暫時(shí)緩解，但反復(fù)嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重者，可使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
5、食欲減退
胃潰瘍患者因進(jìn)食后疼痛加重，常主動(dòng)減少食量導(dǎo)致體重下降。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等癥狀。建議少食多餐，選擇易消化食物如米粥、面條，避免辛辣刺激食物。若體重下降超過(guò)原體重的10%，需警惕惡性潰瘍可能。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。注意觀察大便顏色，出現(xiàn)黑便或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范完成四聯(lián)療法治療。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)飲用溫?zé)岬慕獥棽鑾椭徑獍Y狀。