支氣管哮喘和哮喘是同一種疾病的不同表述，支氣管哮喘是醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語，哮喘是日常俗稱。
支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。哮喘發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌收縮、黏膜水腫及分泌物增多導(dǎo)致氣道狹窄，癥狀常在夜間或凌晨加重。典型體征為雙肺散在或彌漫性哮鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、輔助呼吸肌參與呼吸等表現(xiàn)。肺功能檢查顯示可變性呼氣氣流受限，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽性有助于確診。長期規(guī)范化治療包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動(dòng)劑等控制藥物，以及按需使用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。
日常所稱哮喘通常指支氣管哮喘，但需注意與其他類型哮喘鑒別。心源性哮喘由左心衰竭引起，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，聽診可聞及雙肺濕啰音而非哮鳴音。職業(yè)性哮喘與工作環(huán)境接觸致敏物質(zhì)相關(guān)，脫離環(huán)境后癥狀緩解?？人宰儺愋韵月钥人詾槲ㄒ话Y狀，無典型喘息但存在氣道高反應(yīng)性。運(yùn)動(dòng)性哮喘在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)，可能與氣道熱量水分丟失有關(guān)。這些特殊類型哮喘的診斷需結(jié)合病史、體征及特異性檢查綜合判斷。
支氣管哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等，室內(nèi)保持通風(fēng)干燥并使用防螨寢具。規(guī)范記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化和峰流速值，掌握正確吸入裝置使用方法。冬季注意保暖防感冒，流感季節(jié)前接種疫苗。飲食宜清淡富含維生素，避免過飽誘發(fā)胃食管反流。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化哮喘行動(dòng)計(jì)劃，明確急性發(fā)作時(shí)的處理流程和就醫(yī)指征。適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但避免在寒冷干燥環(huán)境或空氣污染時(shí)戶外鍛煉。