女性?xún)砂┖Y查通常包括宮頸癌篩查和乳腺癌篩查。宮頸癌篩查主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查等;乳腺癌篩查主要有乳腺超聲檢查、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像等。建議適齡女性定期進(jìn)行兩癌篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法,能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化。該方法操作簡(jiǎn)便,適合作為宮頸癌的初篩手段。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常時(shí),需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢。
2、人乳頭瘤病毒檢測(cè)
人乳頭瘤病毒檢測(cè)是通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測(cè)宮頸分泌物中高危型HPV病毒的存在。HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素,特別是HPV16和HPV18型。該檢測(cè)可與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行,提高篩查效率。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性者需要密切隨訪(fǎng),必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在放大鏡下觀(guān)察宮頸、陰道及外陰的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的微小病變。檢查時(shí)可能需要進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或碘試驗(yàn),幫助識(shí)別異常區(qū)域。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢,獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。陰道鏡檢查是宮頸癌篩查的重要補(bǔ)充手段。
4、乳腺超聲檢查
乳腺超聲檢查利用超聲波成像技術(shù)觀(guān)察乳腺組織結(jié)構(gòu),特別適合致密型乳腺的檢查。該檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,能夠發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊、囊腫等病變。超聲檢查對(duì)鑒別乳腺腫塊的囊實(shí)性有重要價(jià)值,是年輕女性乳腺癌篩查的首選方法。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
5、乳腺X線(xiàn)攝影
乳腺X線(xiàn)攝影是通過(guò)X線(xiàn)成像技術(shù)檢測(cè)乳腺微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲的檢查方法,對(duì)早期乳腺癌的檢出有較高敏感性。建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次乳腺X線(xiàn)檢查。檢查時(shí)需要壓迫乳腺以獲得清晰圖像,可能引起短暫不適。乳腺X線(xiàn)攝影結(jié)合超聲檢查可提高乳腺癌檢出率。
建議女性根據(jù)年齡和風(fēng)險(xiǎn)因素制定個(gè)性化的兩癌篩查計(jì)劃。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。避免吸煙、限制飲酒、控制體重等健康生活方式對(duì)預(yù)防兩癌有積極作用。篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。定期婦科檢查和乳腺自檢也是早期發(fā)現(xiàn)病變的重要補(bǔ)充手段。