十歲男孩嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、飲食不當(dāng)
兒童暴飲暴食或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。癥狀多為一過性,嘔吐物為未消化食物。家長需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),之后給予米湯等流食,少量多次補(bǔ)充溫水。若伴有腹瀉可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,避免脫水。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨發(fā)熱、腹痛,嘔吐呈噴射狀。可能與輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,發(fā)熱時(shí)可用布洛芬混懸液退熱。
3、食物中毒
進(jìn)食變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)頻繁嘔吐,可能伴有視物模糊、呼吸困難。家長需立即催吐并保留嘔吐物樣本,送醫(yī)后可能需洗胃處理。醫(yī)生可能開具鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液。
4、腸梗阻
先天性腸道畸形或蛔蟲團(tuán)堵塞可能導(dǎo)致嘔吐膽汁樣物,腹部可見腸型。需通過腹部X線確診,完全性梗阻需急診行腸粘連松解術(shù),不完全梗阻可嘗試禁食配合甘油灌腸劑通便。
5、腦膜炎
嘔吐伴劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)需警惕顱內(nèi)感染??赡芘c肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌感染有關(guān)。確診需腰椎穿刺,治療需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,顱內(nèi)壓增高時(shí)用甘露醇注射液脫水。
日常需培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食隔夜飯菜。嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸,清潔口腔可用棉簽蘸溫水擦拭?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、山藥粥等易消化食物。若6小時(shí)內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,須立即急診處理。居家可備口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ和電子體溫計(jì)便于監(jiān)測(cè)。