甲狀腺功能減退患者需避免高碘食物、致甲狀腺腫食物、高脂肪食物、精制糖類及部分加工食品，以免干擾甲狀腺功能或加重代謝負(fù)擔(dān)。
一、高碘食物
海帶、紫菜等藻類含碘量超過每日需求量的數(shù)十倍，過量攝入可能抑制甲狀腺激素合成。甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減患者尤其需限制此類食物，避免誘發(fā)甲狀腺功能波動(dòng)。建議選擇淡水魚類替代海產(chǎn)品。
二、致甲狀腺腫食物
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì)，可能競爭性抑制碘吸收。經(jīng)充分加熱可破壞部分有害成分，但每日攝入量應(yīng)控制在200克以內(nèi)。合并甲狀腺腫大的患者需特別注意限制生食。
三、高脂肪食物
動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等會(huì)加重甲減患者常見的脂代謝障礙。這類食物可能降低左甲狀腺素鈉片的吸收率，服藥期間需間隔4小時(shí)以上食用。優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸來源。
四、精制糖類
蛋糕、含糖飲料等會(huì)加劇甲減相關(guān)的胰島素抵抗。血糖快速波動(dòng)可能加重疲勞、體重增加等典型癥狀。建議用全谷物和低升糖指數(shù)水果作為碳水化合物來源。
五、深加工食品
培根、香腸等含亞硝酸鹽的腌制食品可能干擾甲狀腺過氧化物酶活性。部分預(yù)包裝食品中的防腐劑和反式脂肪酸也會(huì)加重炎癥反應(yīng)，影響激素轉(zhuǎn)化效率。
甲減患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，烹飪方式以蒸煮為主。合并貧血者可增加瘦肉、動(dòng)物血制品補(bǔ)充鐵元素，但需與甲狀腺藥物錯(cuò)開服用時(shí)間。定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案，避免長期嚴(yán)格忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。