中年人貧血可能由營養(yǎng)缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、慢性疾病、遺傳因素等原因引起。貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、營養(yǎng)缺乏
鐵、維生素B12或葉酸攝入不足是中年人貧血的常見原因。長期偏食、胃腸吸收功能下降可能導(dǎo)致造血原料缺乏。日??蛇m量增加動物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。若確診為缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、慢性失血
消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血或女性月經(jīng)過多會造成鐵元素持續(xù)流失。這類貧血常伴隨黑便、血便或經(jīng)期延長等癥狀。需通過胃腸鏡等檢查明確出血部位,治療原發(fā)病的同時(shí)配合鐵劑補(bǔ)充。常用藥物包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、硫酸亞鐵緩釋片等。
3、骨髓造血障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會影響造血功能。這類貧血多伴有感染傾向和出血表現(xiàn),需通過骨穿確診。治療需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
4、慢性疾病
慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會干擾紅細(xì)胞生成。腎性貧血需使用重組人促紅素注射液,自身免疫性疾病相關(guān)貧血需控制原發(fā)病。此類患者血紅蛋白通常呈輕度至中度降低,伴隨原發(fā)病特異性癥狀。
5、遺傳因素
地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性疾病可在中年期加重。這類貧血多有家族史,表現(xiàn)為黃疸、脾腫大等。輕型患者無須特殊治療,重型需定期輸血或進(jìn)行脾切除術(shù)?;驒z測可明確診斷。
中年人出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。飲食上注意葷素搭配,適量增加紅肉、動物血制品等含鐵豐富食物的攝入。烹飪時(shí)可使用鐵鍋,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。建議每半年進(jìn)行一次血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤等隱匿性疾病。慢性病患者需定期監(jiān)測貧血指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。