孕晚期腿腳腫多數(shù)情況下是正常的生理現(xiàn)象，但少數(shù)情況可能提示存在病理問(wèn)題。

孕晚期出現(xiàn)腿腳腫脹，在醫(yī)學(xué)上常稱(chēng)為妊娠期水腫，是孕期常見(jiàn)的生理變化。隨著妊娠進(jìn)展，子宮逐漸增大，對(duì)盆腔和下肢的靜脈血管產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻，液體容易滲出到組織間隙，從而引起腳踝、小腿等部位的腫脹。這種水腫通常在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重，休息或抬高下肢后可以減輕，且多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性出現(xiàn)。增大的子宮還會(huì)影響淋巴液回流，進(jìn)一步加重組織液積聚。孕期體內(nèi)激素水平的變化，如孕激素水平升高，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，這也是水腫形成的一個(gè)重要原因。生理性水腫通常不會(huì)伴有血壓顯著升高、尿蛋白陽(yáng)性或其他不適癥狀，孕婦可以通過(guò)調(diào)整生活方式進(jìn)行緩解。

當(dāng)腿腳腫脹異常嚴(yán)重、發(fā)展迅速，或伴有其他癥狀時(shí)，則可能屬于病理狀態(tài)。例如，腫脹突然加劇，從腳踝蔓延至大腿、腹部甚至面部，用手按壓后凹陷明顯且恢復(fù)緩慢。如果同時(shí)出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、尿量明顯減少等癥狀，需要高度警惕妊娠期高血壓疾病，特別是子癇前期的可能。子癇前期是由于全身小血管痙攣，導(dǎo)致血壓升高、蛋白尿和全身多器官功能損害，嚴(yán)重威脅母嬰健康。單側(cè)下肢的劇烈腫脹、疼痛，伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高，需排除下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能減退、心臟或腎臟功能不全等原有基礎(chǔ)疾病在孕期加重，也可能表現(xiàn)為難以緩解的水腫。這些情況均不屬于正常范疇，需要立即就醫(yī)評(píng)估。

孕婦應(yīng)對(duì)腿腳腫脹，首先應(yīng)區(qū)分其性質(zhì)。對(duì)于生理性水腫，建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著，休息時(shí)采取左側(cè)臥位并適當(dāng)抬高雙腿，有助于改善靜脈回流。穿著寬松舒適的衣物和支撐力好的鞋子，避免過(guò)緊的襪口或褲腳。飲食上注意低鹽，但無(wú)須過(guò)度限水，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。可以進(jìn)行適度的散步等活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和體重增長(zhǎng)情況至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)水腫在休息后不消退、短期內(nèi)體重增長(zhǎng)過(guò)快，或出現(xiàn)任何上述提到的異常癥狀，必須及時(shí)告知產(chǎn)科醫(yī)生，進(jìn)行針對(duì)性檢查，以排除病理性因素，確保孕期安全。