左橈骨骨折的后遺癥主要有骨折不愈合、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等。

一、骨折不愈合

骨折不愈合是指骨折端在預(yù)期時(shí)間內(nèi)未能達(dá)到骨性連接。這種情況可能與骨折部位血供不良、骨折端過度分離、固定不牢固或存在感染等因素有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性的局部疼痛、異?；顒?dòng)以及負(fù)重時(shí)的不穩(wěn)定感。治療措施主要包括重新進(jìn)行牢固的內(nèi)固定手術(shù)，如使用加壓鋼板螺釘系統(tǒng)，并結(jié)合自體骨移植以促進(jìn)骨愈合。術(shù)后需要一段時(shí)間的嚴(yán)格制動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練。

二、畸形愈合

畸形愈合指骨折在非正常解剖位置上愈合，導(dǎo)致肢體外觀或功能異常。這可能與骨折復(fù)位不佳、固定失效或過早負(fù)重有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)前臂旋轉(zhuǎn)受限、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或肘關(guān)節(jié)功能異常。對于影響功能的明顯畸形，可能需要通過截骨矯形手術(shù)來糾正，術(shù)后同樣需要配合系統(tǒng)的康復(fù)治療以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于骨折累及關(guān)節(jié)面，造成關(guān)節(jié)軟骨損傷，繼發(fā)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)退行性變。橈骨遠(yuǎn)端骨折涉及腕關(guān)節(jié)面時(shí)較為常見?；颊邥?huì)感到關(guān)節(jié)慢性疼痛、腫脹，尤其在活動(dòng)后加重，伴有僵硬感和活動(dòng)范圍減小。治療以緩解癥狀為主，包括休息、物理治療、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。

四、神經(jīng)損傷

橈骨骨折，尤其是中下段骨折，可能直接損傷或后期因疤痕卡壓到走行其旁的橈神經(jīng)淺支。這會(huì)導(dǎo)致手背虎口區(qū)皮膚感覺麻木、減退或過敏。部分神經(jīng)損傷在骨折愈合后可能自行恢復(fù)。若持續(xù)存在，則需要進(jìn)行肌電圖等檢查評估，治療可能包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、物理治療，對于明確的神經(jīng)卡壓，則需行神經(jīng)松解手術(shù)。

五、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬是骨折后最常見的后遺癥之一，由于長期制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶攣縮及軟組織粘連所致。主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)或前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度顯著下降。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始系統(tǒng)、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，包括主動(dòng)與被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練以及使用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等物理治療方法。對于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)攣縮，可能需要在麻醉下行手法松解或關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理粘連松解術(shù)。

為最大程度減少左橈骨骨折后遺癥的發(fā)生，在骨折愈合的全程都應(yīng)遵從骨科醫(yī)生的指導(dǎo)。在急性期應(yīng)確保骨折得到良好復(fù)位與可靠固定，無論是采用石膏外固定還是手術(shù)內(nèi)固定。進(jìn)入康復(fù)期后，必須在專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免過度激進(jìn)導(dǎo)致再損傷，也切忌因恐懼疼痛而完全不敢活動(dòng)。同時(shí)，注意患肢的保暖，避免寒冷刺激引起關(guān)節(jié)不適。均衡飲食，保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，如適量飲用牛奶、食用豆制品和深綠色蔬菜，有助于骨骼健康。定期回醫(yī)院復(fù)查X光片，讓醫(yī)生評估骨折愈合情況及功能恢復(fù)程度，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。