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1歲半寶寶老是反復發(fā)燒怎么辦

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葛偉 小兒內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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1歲半寶寶反復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應等因素有關。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議結合其他退熱措施。

2、補充水分

發(fā)燒時體內水分蒸發(fā)加快,需少量多次喂溫水、母乳或稀釋的果汁。每日飲水量可按每公斤體重50-80毫升計算。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水??煽诜a液鹽預防電解質紊亂。

3、調整飲食

選擇易消化的米粥、面條等半流質食物,避免高蛋白、高脂肪飲食。適量增加維生素C含量高的水果泥如蘋果泥、梨泥。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,減少胃腸負擔。少量多餐,每次進食量約為平時的2/3。

4、藥物治療

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。用藥間隔不少于4小時,24小時內不超過4次。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或伴隨抽搐、皮疹、呼吸急促等癥狀時,需及時兒科就診。可能需要進行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查。特殊情況下需做血培養(yǎng)或胸片排除肺炎、尿路感染等疾病。

家長需保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度,避免過度包裹衣物。每日監(jiān)測體溫3-4次并記錄變化曲線。觀察寶寶精神狀態(tài)、進食量、睡眠質量等整體情況?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓鏊⒁馐植啃l(wèi)生。若發(fā)熱伴隨腹瀉或嘔吐,需警惕脫水風險,可準備口服補液鹽備用。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若超時未退需咨詢接種醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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