糖尿病引起的眼底出血通?？梢钥刂苹蚋纳?，但完全治愈的可能性較低。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，需通過藥物、激光或手術(shù)干預(yù)延緩進(jìn)展。
糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的眼底出血早期可通過控制血糖、血壓和血脂延緩病情發(fā)展。玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液可減輕黃斑水腫和出血。對于嚴(yán)重玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝治療。部分患者需重復(fù)進(jìn)行激光治療封閉滲漏血管。若合并新生血管性青光眼，可能需聯(lián)合小梁切除術(shù)或睫狀體光凝術(shù)。
極少數(shù)晚期病例因視神經(jīng)萎縮或廣泛視網(wǎng)膜缺血可能導(dǎo)致不可逆視力喪失。妊娠期糖尿病患者、長期血糖控制不佳者及合并腎病者預(yù)后較差。部分患者治療后仍可能復(fù)發(fā)出血，需終身隨訪監(jiān)測。
糖尿病患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行散瞳眼底檢查，嚴(yán)格將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80毫米汞柱以內(nèi)。日常需避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，戒煙并限制酒精攝入。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物，避免高糖高脂飲食。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時須立即就醫(yī)。建議在眼科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定個性化治療方案。