手腕一動就響還疼可能與腕關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腕關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征
腕關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜皺襞增生或肥厚時，活動過程中可能與骨骼發(fā)生摩擦產(chǎn)生彈響，伴隨局部壓痛。常見于重復(fù)性手腕活動人群，可通過超聲檢查確診。治療包括減少手腕活動、佩戴護(hù)具，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。
2、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷
手腕尺側(cè)三角纖維軟骨復(fù)合體撕裂會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，旋轉(zhuǎn)時出現(xiàn)彈響伴疼痛，提重物時癥狀加重。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需石膏固定，慢性損傷可行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。
3、腱鞘炎
手腕部肌腱鞘膜因勞損發(fā)生炎癥時，肌腱滑動受阻會產(chǎn)生彈響，局部可觸及結(jié)節(jié)并有明顯壓痛。多見于頻繁使用手機或電腦者。治療包括休息、熱敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
4、骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦，活動時產(chǎn)生粗糙摩擦音伴晨僵，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。中老年人群高發(fā)。建議控制體重，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊。
5、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)
韌帶松弛或陳舊性損傷導(dǎo)致腕骨排列異常，活動時出現(xiàn)彈跳感并伴隨疼痛，握力測試可發(fā)現(xiàn)力量減弱。需通過動態(tài)X線檢查確診。輕癥可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重不穩(wěn)需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動作，工作時可佩戴運動護(hù)腕提供支撐。建議每周進(jìn)行2-3次手腕伸展訓(xùn)練，如橡皮筋抗阻練習(xí)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒，須盡快至骨科或手外科就診，必要時進(jìn)行肌骨超聲或磁共振檢查明確軟組織損傷情況。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。