左眼上眼皮凹陷一般可以通過(guò)脂肪填充改善。脂肪填充適用于因衰老、外傷或先天因素導(dǎo)致的軟組織流失性凹陷,但需排除眼瞼下垂、甲狀腺相關(guān)眼病等禁忌證。
脂肪填充通過(guò)抽取自身腹部或大腿等部位的脂肪,經(jīng)純化處理后注射至凹陷區(qū)域。該方式具有相容性好、效果持久的優(yōu)勢(shì),移植脂肪存活后通常可維持5年以上。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行,單次治療時(shí)長(zhǎng)約1-2小時(shí),術(shù)后1-2周腫脹基本消退。需注意脂肪可能存在部分吸收,約30%患者需要二次補(bǔ)充注射。
不適合脂肪填充的情況包括重度上瞼下垂需優(yōu)先矯正提肌功能、甲狀腺相關(guān)眼病活動(dòng)期、局部感染未控制等。眼輪匝肌萎縮導(dǎo)致的凹陷需結(jié)合肉毒素或手術(shù)調(diào)整。糖尿病患者傷口愈合能力差,需嚴(yán)格評(píng)估術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)形成、雙側(cè)不對(duì)稱等并發(fā)癥,需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作。
術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥3天,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1周。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)恢復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激食物及煙酒1個(gè)月。定期隨訪觀察脂肪存活情況,若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜鲜褂煤S生素K的眼霜改善局部循環(huán),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕腫脹。建議術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確保手術(shù)安全。