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孩子不發(fā)燒但是嘔吐是什么原因

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子不發(fā)燒但嘔吐可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸梗阻、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

孩子進食過多、過快或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。胃腸黏膜受刺激后通過神經(jīng)反射引起嘔吐中樞興奮,導(dǎo)致非感染性嘔吐。家長需調(diào)整孩子飲食,少量多餐,選擇易消化食物如米粥、面條,避免進食刺激性食物。

2、胃腸功能紊亂

孩子消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)胃腸蠕動異常。胃腸平滑肌收縮節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。這種情況通常伴隨腹脹、食欲下降,家長可幫助孩子順時針按摩腹部,保持飲食清淡,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、食物過敏

部分孩子對牛奶、雞蛋等食物過敏原敏感,進食后可能出現(xiàn)嘔吐等過敏反應(yīng)。食物過敏原刺激胃腸道黏膜引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致平滑肌痙攣。家長需記錄孩子飲食,發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后嚴格規(guī)避,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

4、腸梗阻

腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等機械性梗阻會導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過障礙,表現(xiàn)為嘔吐但無發(fā)熱。腸管蠕動異常引發(fā)逆蠕動,嘔吐物可能含膽汁。這種情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,家長切勿自行處理。

5、顱內(nèi)壓增高

腦炎、腦外傷等導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時,可能刺激嘔吐中樞出現(xiàn)噴射性嘔吐。這種嘔吐與進食無關(guān)且不伴發(fā)熱,可能伴隨頭痛、意識改變。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀需立即送醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并進行針對性治療。

家長應(yīng)注意觀察孩子嘔吐頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,保持孩子側(cè)臥位防止誤吸。嘔吐后少量多次補充口服補液鹽預(yù)防脫水,避免立即進食。日常注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)細嚼慢咽習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗。如嘔吐持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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