艾滋病患者在不同病程階段會(huì)呈現(xiàn)不同特征,主要包括急性期癥狀、無(wú)癥狀期表現(xiàn)和艾滋病期典型體征。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,其特征與免疫系統(tǒng)受損程度密切相關(guān)。
1、急性期癥狀
約半數(shù)HIV感染者在感染后2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的發(fā)熱、咽痛、皮疹、關(guān)節(jié)痛等類流感癥狀,可能伴有淋巴結(jié)腫大和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛。這些癥狀通常自行緩解,但此時(shí)病毒載量極高,傳染性強(qiáng)。
2、無(wú)癥狀期表現(xiàn)
急性期后進(jìn)入臨床潛伏期,可持續(xù)8-10年。此期患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,直徑多超過(guò)1厘米,常見(jiàn)于頸后、腋窩和腹股溝區(qū)域。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍或帶狀皰疹。
3、艾滋病期體征
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降至200個(gè)/μL以下時(shí)進(jìn)入艾滋病期。典型特征包括持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,體重下降超過(guò)10%??谇豢沙霈F(xiàn)毛狀白斑、鵝口瘡等機(jī)會(huì)性感染表現(xiàn)。皮膚可能呈現(xiàn)脂溢性皮炎、嚴(yán)重皰疹或卡波西肉瘤的紫紅色皮損。
4、機(jī)會(huì)性感染
免疫缺陷導(dǎo)致易發(fā)生肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能感染弓形蟲(chóng)或隱球菌,引起頭痛、癲癇或意識(shí)障礙。消化道常見(jiàn)隱孢子蟲(chóng)或巨細(xì)胞病毒感染,導(dǎo)致慢性腹瀉和吸收不良。
5、腫瘤表現(xiàn)
艾滋病相關(guān)腫瘤以非霍奇金淋巴瘤和侵襲性宮頸癌為特征。淋巴瘤可表現(xiàn)為快速增大的淋巴結(jié)或結(jié)外腫塊??úㄎ魅饬龆喑霈F(xiàn)在皮膚、口腔黏膜和內(nèi)臟器官,呈現(xiàn)紫色斑塊或結(jié)節(jié)。
艾滋病患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生食可能含有病原體的食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,但應(yīng)避免過(guò)度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制病情的關(guān)鍵,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量?;颊邞?yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸傳染源,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理支持和社會(huì)關(guān)愛(ài)對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有重要作用。