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胃痛持續(xù)兩天了主要原因有哪些

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃痛持續(xù)兩天可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、消化性潰瘍、膽囊疾病等原因引起。

一、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣、油膩食物,或暴飲暴食、飲食不規(guī)律,會直接刺激胃黏膜或加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃平滑肌痙攣或胃酸分泌紊亂,從而引發(fā)胃痛。這種情況下的胃痛多為陣發(fā)性,可能伴有腹脹、噯氣。改善措施在于立即調(diào)整飲食,選擇清淡、易消化的食物如小米粥、爛面條,并做到定時定量、細(xì)嚼慢咽,避免再次攝入刺激性食物。

二、精神壓力

長期或突發(fā)的焦慮、緊張等情緒波動,會影響植物神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動異常和胃酸分泌增多,引起功能性消化不良或加重胃部不適,表現(xiàn)為胃痛、胃部燒灼感。這種情況的疼痛與情緒變化關(guān)聯(lián)密切。緩解方法包括進(jìn)行深呼吸、冥想、散步等放松活動,保證充足睡眠,必要時可尋求心理咨詢幫助,以調(diào)節(jié)情緒,減輕對胃腸功能的影響。

三、胃炎

胃痛持續(xù)兩天可能與胃炎有關(guān)。胃炎是胃黏膜的炎癥,常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素引起?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或燒灼樣疼痛,可能伴有惡心、食欲不振。治療需針對病因,如根除幽門螺桿菌常采用包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片的四聯(lián)療法。保護(hù)胃黏膜可使用膠體果膠鉍膠囊,緩解疼痛可使用鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

四、消化性潰瘍

胃痛持續(xù)不緩解需警惕消化性潰瘍,主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。發(fā)病與胃酸、胃蛋白酶對黏膜的自身消化有關(guān),幽門螺桿菌感染是主要病因。疼痛多具有節(jié)律性,胃潰瘍常在餐后痛,十二指腸潰瘍則多為空腹痛或夜間痛,可伴有反酸、黑便。治療旨在抑制胃酸、保護(hù)黏膜、根除病菌,常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,枸櫞酸鉍鉀膠囊保護(hù)黏膜,以及阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素組合進(jìn)行根除治療。

五、膽囊疾病

膽囊疾病如膽囊炎、膽結(jié)石也可能導(dǎo)致上腹部持續(xù)性疼痛,有時易與胃痛混淆。疼痛常位于右上腹,可能在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)或加重,可向右肩背部放射,伴有惡心、嘔吐。這與膽汁排泄不暢,刺激膽道或引發(fā)炎癥有關(guān)。確診需依靠B超等檢查。治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度,可采用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀,對于結(jié)石或炎癥反復(fù)發(fā)作者,可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科治療。

胃痛持續(xù)兩天是一個需要重視的信號。在疼痛期間,應(yīng)嚴(yán)格保持飲食清淡,避免咖啡、濃茶、酒精及所有可能刺激胃黏膜的食物,選擇溫軟、易消化的膳食。注意腹部保暖,可使用熱水袋熱敷緩解痙攣性疼痛。同時務(wù)必記錄疼痛的具體部位、性質(zhì)、與進(jìn)食的關(guān)系以及伴隨癥狀,這些信息對于醫(yī)生診斷至關(guān)重要。如果胃痛劇烈、持續(xù)加重,或出現(xiàn)嘔血、黑便、發(fā)熱、體重不明原因下降等警示癥狀,必須立即就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確病因,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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