胃不舒服、胃疼、打嗝胃脹可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、膽囊疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式緩解。
一、功能性消化不良
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、幽門螺桿菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等藥物促進胃腸動力、幫助消化。日常應注意規(guī)律進食,避免暴飲暴食,減少攝入油膩、辛辣及產(chǎn)氣食物,保持情緒穩(wěn)定。
二、慢性胃炎
慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、噯氣、食欲不振、反酸等癥狀。治療需針對病因,如存在幽門螺桿菌感染,醫(yī)生常采用含鉍劑的四聯(lián)療法,藥物可包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊?;颊邞錈熛蘧疲苊馐秤眠^冷、過熱及粗糙食物。
三、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降、胃排空延遲等因素有關,通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛、噯氣、上腹脹等癥狀。治療以抑制胃酸、促進胃動力為主,患者可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。飲食上建議少食多餐,睡前不宜進食,避免高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等可能降低食管下括約肌壓力的食物。
四、消化性潰瘍
消化性潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶自身消化等因素有關,通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,胃潰瘍多表現(xiàn)為餐后痛,十二指腸潰瘍多表現(xiàn)為空腹痛或夜間痛,可伴有腹脹、噯氣、反酸等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌并抑制胃酸,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。患者應避免使用損傷胃黏膜的藥物,飲食需定時定量,細嚼慢咽。
五、膽囊疾病
膽囊疾病如膽囊炎、膽囊結石可能與膽汁成分改變、膽囊排空障礙、細菌感染等因素有關,疼痛常位于右上腹,可放射至右肩背部,多在飽餐或進食油膩食物后發(fā)作,常伴有腹脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀。治療需根據(jù)病情選擇,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,或考慮腹腔鏡膽囊切除術等手術治療?;颊呷粘3值椭嬍?,避免過度勞累和精神緊張。
出現(xiàn)胃部不適癥狀時,日常護理至關重要。飲食應以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為原則,多選擇小米粥、山藥、南瓜等食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,避免油炸食品、辛辣刺激食物、生冷食物及酒精、咖啡、濃茶等飲品。提倡細嚼慢咽,每餐七分飽,飯后可適當散步促進胃腸蠕動。保持規(guī)律作息,避免熬夜,管理好情緒壓力,因為焦慮、緊張等不良情緒會直接影響胃腸功能。如果癥狀持續(xù)不緩解、反復發(fā)作或伴有體重下降、黑便、嘔吐、劇烈腹痛等情況,必須及時就醫(yī),進行胃鏡等相關檢查以明確診斷,切勿自行長期服藥掩蓋病情。