茯苓和土茯苓是兩種不同的中藥材，茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，土茯苓是百合科植物光葉菝葜的干燥根莖，兩者在來源、功效和應(yīng)用上存在明顯差異。
茯苓來源于多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，主要功效為利水滲濕、健脾寧心，常用于治療水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安、驚悸失眠等癥狀。土茯苓來源于百合科植物光葉菝葜的干燥根莖，主要功效為解毒除濕、通利關(guān)節(jié)，常用于治療梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣、筋骨疼痛、濕熱淋濁、帶下癰腫、瘰疬瘡瘍等癥狀。
茯苓性味甘淡平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，具有利水而不傷正氣的特點，適合長期服用。土茯苓性味甘淡平，歸肝、胃經(jīng)，具有較強的解毒作用，尤其對梅毒有特殊療效。兩者雖然名稱相似，但來源不同，功效各異，不可混用。
使用茯苓或土茯苓時應(yīng)注意區(qū)分，茯苓適合脾虛濕盛、心神不寧者，可配伍白術(shù)、桂枝等藥物增強健脾利濕效果；土茯苓適合濕熱毒盛、關(guān)節(jié)不利者，常與金銀花、白鮮皮等配伍增強解毒功效。兩者均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。日常飲食中可適當食用茯苓制作的藥膳，如茯苓粥、茯苓餅等，有助于健脾祛濕，但土茯苓因藥性較強，不建議作為食療材料隨意使用。