有尿卻尿不出來可通過調(diào)整排尿姿勢、熱敷小腹、按摩會陰、使用藥物、導尿等方式治療。有尿卻尿不出來通常由精神緊張、前列腺增生、尿道結石、膀胱收縮無力、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、調(diào)整排尿姿勢
采取蹲位或身體前傾的姿勢有助于放松盆底肌，增加腹壓促進排尿。男性可嘗試坐位排尿，女性可抬高雙腳減少尿道彎曲。排尿時保持環(huán)境安靜，避免因緊張導致尿道括約肌痙攣。長期久坐者需每小時起身活動，避免盆腔充血加重排尿困難。
2、熱敷小腹
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū)15分鐘，可緩解平滑肌痙攣，促進局部血液循環(huán)。熱敷時配合順時針輕柔按摩效果更佳，但急性尿潴留伴發(fā)熱時禁用。該方法適用于產(chǎn)后尿潴留或前列腺炎引起的排尿困難，每日可重復進行3次。
3、按摩會陰
食指指腹按壓會陰部肛門與生殖器之間穴位，由輕到重環(huán)形按摩5分鐘，刺激盆神經(jīng)反射性促進排尿。脊髓損傷患者需由康復師指導進行膀胱訓練，配合間歇性導尿。按摩前應排空直腸，避免過度用力導致尿道黏膜損傷。
4、使用藥物
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善良性前列腺增生導致的排尿困難。M受體激動劑如酒石酸托特羅定片能增強膀胱逼尿肌收縮力。感染患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素，神經(jīng)源性膀胱可注射肉毒桿菌毒素A。
5、導尿
急性尿潴留超過8小時需緊急導尿，采用無菌硅膠導尿管留置引流。反復尿潴留者可學習清潔間歇導尿技術，每日導尿4次維持膀胱容量。長期留置導尿者需每月更換導管，注意預防尿路感染。尿道狹窄患者需行尿道擴張術或尿道成形術。
日常應保持每日飲水1500毫升以上，避免攝入酒精、咖啡等利尿物質(zhì)。養(yǎng)成定時排尿習慣，每次排尿盡量排空膀胱?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量，但急性期禁止憋尿訓練。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期檢查膀胱殘余尿量。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛，應立即就醫(yī)排除泌尿系梗阻性疾病。