傷口感染可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、引流排膿、手術清創(chuàng)等方式處理。傷口感染通常由細菌侵入、異物殘留、免疫力低下、處理不當、慢性疾病等原因引起。
1、清潔消毒
使用生理鹽水或碘伏溶液沖洗傷口,清除表面膿液和壞死組織。每日重復進行2-3次,保持創(chuàng)面干燥。避免使用酒精等刺激性液體,可能損傷新生肉芽組織。對于淺表感染,持續(xù)清潔3-5天多可控制。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。深部感染可配合磺胺嘧啶銀乳膏預防耐藥菌。敷料選擇透氣性好的無菌紗布,每8-12小時更換。出現(xiàn)皮疹等過敏反應需立即停用。
3、口服藥物
頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等適用于中重度感染。糖尿病患者可聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片控制混合感染。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療防止復發(fā)。兒童需按體重調(diào)整劑量。
4、引流排膿
膿腫形成需由醫(yī)生切開引流,放置橡膠條保持引流通暢。術后每日用雙氧水沖洗膿腔,配合紅光照射促進愈合。引流物呈漿液性時可逐步撤除引流條。嚴禁自行擠壓膿腫。
5、手術清創(chuàng)
壞死性筋膜炎等嚴重感染需急診手術清除壞死組織。術后留置引流管接負壓吸引,靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。植皮修復需待感染完全控制后進行。糖尿病患者術后需嚴格監(jiān)測血糖。
保持傷口干燥清潔,避免接觸污水。每日觀察紅腫熱痛變化,體溫超過38℃需復查。加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,促進組織修復??刂蒲茄獕旱然A疾病,戒煙限酒?;謴推诒苊鈩×疫\動導致傷口裂開,瘙癢時禁止抓撓。定期門診換藥直至完全愈合。