耳膜破裂可通過保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、手術修補、定期復查等方式處理。耳膜破裂通常由外傷、感染、氣壓傷、異物損傷、噪音損傷等原因引起。
1、保持耳道干燥
耳膜破裂后需避免耳道進水，洗澡時可使用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后塞入外耳道。游泳、潛水等水上活動應暫停，防止污水進入中耳引發(fā)感染。若耳道有分泌物，可用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道口，切勿深入掏挖。
2、避免用力擤鼻
擤鼻時產生的氣壓可能通過咽鼓管傳導至中耳，加重耳膜損傷。應單側交替輕擤，或使用生理鹽水沖洗鼻腔。感冒或鼻炎發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等減充血劑，保持咽鼓管通暢。
3、使用抗生素滴耳液
合并感染時需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，用藥前需清潔外耳道。禁止自行使用粉劑或中藥粉末，可能造成異物殘留。若出現耳痛加劇、發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)展為化膿性中耳炎。
4、手術修補
大于3毫米的穿孔或經久不愈者需行鼓膜成形術，常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。術后需保持術耳朝上臥位，避免劇烈運動或乘坐飛機。兒童患者建議全麻下手術，術后需家長監(jiān)督避免觸碰傷口。
5、定期復查
每2-4周需進行耳內鏡檢查，觀察穿孔愈合情況。聽力測試可評估傳導性聽力損失程度。長期未愈合者需排查慢性中耳炎、膽脂瘤等繼發(fā)病變，必要時行CT檢查。
日常應避免用尖銳物品掏耳，乘坐飛機時可咀嚼口香糖緩解氣壓變化。突發(fā)耳痛或聽力下降時，應立即停止?jié)撍?、飛行等高壓環(huán)境活動?；謴推陲嬍承柙黾觾?yōu)質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，促進組織修復。保持充足睡眠有助于免疫力提升，降低繼發(fā)感染風險。若出現眩暈、面癱等嚴重癥狀，提示可能并發(fā)迷路炎，需急診處理。