手背上紅色皮疹可能與接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)，可通過(guò)外用藥物、口服藥物、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原引起，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹或水皰，伴有瘙癢或灼熱感?？赡芘c金屬飾品、洗滌劑、植物汁液等接觸有關(guān)。治療需立即用清水沖洗患處，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
2、濕疹
濕疹多與皮膚屏障功能障礙或免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)于手背等暴露部位，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。長(zhǎng)期接觸水、干燥環(huán)境或精神緊張可能誘發(fā)。建議減少洗手頻率，使用尿素維E乳膏保濕，急性期可短期涂抹鹵米松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、蕁麻疹
蕁麻疹主要由組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加，表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢，單個(gè)皮損通常在24小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物、花粉或冷熱刺激。需尋找并回避誘因，急性發(fā)作時(shí)可口服鹽酸左西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重者需注射苯海拉明注射液。
4、真菌感染
手背真菌感染多為體癬，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑，中心消退呈向心性擴(kuò)展。與潮濕環(huán)境、免疫力低下或接觸寵物有關(guān)。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏外用，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊，同時(shí)消毒貼身衣物。
5、藥物過(guò)敏
藥物過(guò)敏引起的皮疹多在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)日出現(xiàn)，表現(xiàn)為彌漫性紅斑或靶形損害，可能伴有發(fā)熱。常見(jiàn)致敏藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。需立即停用可疑藥物，多飲水促進(jìn)排泄，輕癥使用依巴斯汀片，重癥需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉并住院觀察。
保持手部皮膚清潔干燥，避免接觸已知過(guò)敏原，洗衣時(shí)佩戴橡膠手套。選擇無(wú)香料保濕霜定期涂抹，避免使用過(guò)熱的水洗手。如皮疹持續(xù)超過(guò)兩周、擴(kuò)散至其他部位或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。記錄皮疹變化和可能誘因有助于醫(yī)生判斷病因，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。