拔牙后是否縫針需根據(jù)創(chuàng)口大小、出血情況和手術(shù)復(fù)雜度決定,較大創(chuàng)口或存在出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)縫針更好,簡(jiǎn)單拔牙且創(chuàng)口較小時(shí)不縫針更合適。
拔牙后縫針能夠有效促進(jìn)血凝塊形成并降低感染概率,幫助創(chuàng)口邊緣緊密對(duì)合從而加速組織修復(fù)過(guò)程,對(duì)于阻生智齒拔除或牙齦撕裂情況特別重要,縫合后形成的物理屏障可以減少食物殘?jiān)鼫?。不縫針處理適用于無(wú)明顯軟組織損傷的單根牙拔除,依靠自然凝血機(jī)制能夠完成愈合,避免拆線帶來(lái)的二次創(chuàng)傷。選擇縫針時(shí)使用可吸收縫線能免除拆線步驟,不可吸收縫線需要在術(shù)后數(shù)日拆除,不縫針的創(chuàng)口需要嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。
縫針可能增加局部異物感并延長(zhǎng)操作時(shí)間,某些患者會(huì)出現(xiàn)縫線區(qū)域不適或過(guò)敏反應(yīng),不恰當(dāng)?shù)目p合技術(shù)可能導(dǎo)致牙齦缺血或愈合不良。不縫針處理在復(fù)雜拔牙病例中可能引起持續(xù)性滲血或創(chuàng)口裂開,食物嵌入未縫合的創(chuàng)口容易引發(fā)局部炎癥,愈合過(guò)程中的血凝塊脫落會(huì)顯著增加干槽癥發(fā)生概率。對(duì)于凝血功能異常患者而言,不縫針?lè)桨复嬖谳^高繼發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以保護(hù)血凝塊,采用溫涼軟食減少對(duì)創(chuàng)口的物理刺激,禁止使用吸管吮吸防止負(fù)壓影響愈合。出現(xiàn)劇烈疼痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水維持口腔衛(wèi)生,拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止縫線松脫?;謴?fù)期間保持充足睡眠有助于組織修復(fù),定期回訪讓醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度。