一歲孩子發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次間隔10-15分鐘，直至體溫有所下降。同時減少衣物包裹，保持皮膚透氣。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會增加水分流失，需少量多次喂溫水、母乳或稀釋的果汁。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿可能提示脫水。避免一次性大量飲水，防止嘔吐?？煽诜a(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，使用加濕器維持濕度在50%-60%。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇，定時開窗通風(fēng)。減少強(qiáng)光噪音刺激，讓孩子在安靜環(huán)境中休息。移除厚重被褥，改用輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔至少4-6小時。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等禁忌藥物。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
5、及時就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時，出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難、意識模糊等癥狀需立即就診。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可判斷感染類型。細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒，病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。嚴(yán)重者需住院靜脈補(bǔ)液治療。
發(fā)熱期間建議給予易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，避免油膩或高糖飲食。保持每日12-14小時睡眠，恢復(fù)期減少外出活動。家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化，觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。退熱后仍可能出現(xiàn)反復(fù)，需繼續(xù)護(hù)理3-5天。注意玩具和餐具的消毒，與其他兒童適當(dāng)隔離。若體溫驟升或出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。