精神病人總往外跑可能與疾病癥狀、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，常見于精神分裂癥、雙相情感障礙等疾病。
精神疾病患者出現(xiàn)外跑行為通常與幻覺或妄想有關(guān)。部分患者會因幻聽產(chǎn)生被追蹤感，或受被害妄想驅(qū)使試圖逃離危險場景。躁狂發(fā)作時情緒高漲伴隨活動增多，也可能無目的游走。抗精神病藥物可能引起靜坐不能等錐體外系反應(yīng)，患者通過走動緩解不適。住院環(huán)境封閉單調(diào)易誘發(fā)焦躁，患者可能試圖突破限制。家屬需加強看護，避免患者獨處或接觸危險物品，及時記錄行為異常并反饋醫(yī)生調(diào)整治療方案。
少數(shù)患者因認知功能損害導(dǎo)致定向障礙，無法辨認回家路徑。極少數(shù)器質(zhì)性精神障礙伴隨黃昏綜合征，日落前后出現(xiàn)激越和游蕩。這類情況需通過腦影像學(xué)檢查排除腦血管病變，必要時聯(lián)合神經(jīng)科治療。護理時應(yīng)保持環(huán)境光線充足，減少晝夜節(jié)律紊亂誘因。
家屬應(yīng)保持居家環(huán)境安靜，減少強光噪音刺激，定期陪同患者進行舒緩活動如散步或園藝。飲食注意補充B族維生素和歐米伽3脂肪酸，避免攝入含咖啡因飲料。建立規(guī)律的作息時間表，用日歷和鬧鐘幫助患者維持時間定向力。外出時隨身攜帶聯(lián)系卡，注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。建議參加社區(qū)康復(fù)項目，通過社交訓(xùn)練改善行為控制能力，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑型或劑量。