胃痙攣主要表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹脹等癥狀，可能與飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽道疾病等因素有關(guān)。
1、上腹部陣發(fā)性絞痛
胃痙攣?zhàn)畹湫偷陌Y狀是突發(fā)性上腹部絞痛，疼痛呈痙攣性緊縮感，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。發(fā)作時患者常彎腰屈膝以緩解疼痛，疼痛可能向背部或肩胛區(qū)放射。這類疼痛多由胃平滑肌異常收縮引起，常見于進(jìn)食生冷食物后或精神緊張時。
2、惡心嘔吐
胃痙攣發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黏液，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂，嬰幼兒及老年人需特別注意補(bǔ)水。該癥狀多與胃排空障礙或胃酸分泌異常有關(guān)。
3、腹脹
患者會感到上腹部脹滿不適，可能伴有頻繁噯氣或腸鳴音亢進(jìn)。腹脹多因胃腸動力紊亂導(dǎo)致氣體滯留，常見于暴飲暴食或消化功能減退時。部分患者腹脹程度與疼痛呈正相關(guān)，排氣后可暫時緩解。
4、伴隨癥狀
部分胃痙攣患者會出現(xiàn)冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者可能伴隨短暫意識模糊。這些癥狀通常與劇烈疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，也可能提示存在消化道出血或穿孔等急癥。
5、誘發(fā)因素
胃痙攣發(fā)作前常有明確誘因，如攝入辛辣刺激食物、飲酒、受涼、情緒激動等。慢性胃痙攣患者可能合并反酸、燒心等胃炎或胃潰瘍癥狀，這類患者需警惕消化道器質(zhì)性病變。
胃痙攣發(fā)作時應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取蜷縮體位緩解疼痛，可用熱水袋熱敷上腹部但避免燙傷。日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和刺激性食物，戒煙限酒。反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血、黑便等癥狀時須及時消化內(nèi)科就診，必要時進(jìn)行胃鏡檢查。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系以幫助醫(yī)生判斷病因，焦慮情緒明顯者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。