尿急尿頻尿少可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物控制、行為訓(xùn)練、血糖管理、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式治療。
1、尿路感染
尿路感染可能與細(xì)菌侵入尿道、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常應(yīng)增加水分?jǐn)z入,避免憋尿,保持會(huì)陰清潔。
2、前列腺增生
前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。患者需限制酒精及辛辣食物攝入。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與逼尿肌異常收縮、神經(jīng)信號(hào)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)尿急、尿失禁、尿量減少等癥狀。治療可采用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱收縮,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。避免攝入咖啡因及柑橘類(lèi)水果。
4、糖尿病
糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、尿糖陽(yáng)性、尿量波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖,監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。飲食需控制碳水化合物攝入量,規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、多發(fā)性硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留、殘余尿增多等癥狀。治療需根據(jù)病因使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需間歇導(dǎo)尿?;颊邞?yīng)進(jìn)行膀胱功能鍛煉,預(yù)防泌尿系并發(fā)癥。
出現(xiàn)尿急尿頻尿少癥狀時(shí),建議記錄每日排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。限制每日液體攝入總量,睡前2小時(shí)減少飲水。避免穿緊身褲壓迫膀胱,可嘗試盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期癥狀未緩解者需完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。