包皮炎反復(fù)發(fā)作可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。包皮炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過長、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭部位,避免使用刺激性洗劑。清洗后將包皮翻起晾干,保持會(huì)陰部干燥透氣。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲。包皮垢堆積會(huì)加重炎癥,需徹底清除冠狀溝分泌物。
2、外用藥物
細(xì)菌性包皮炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。合并濕疹時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但激素類藥物不宜長期使用。用藥前需清潔并擦干患處。
3、口服藥物
嚴(yán)重感染需配合口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。真菌性包皮炎可服用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。瘙癢明顯時(shí)可加用氯雷他定片緩解癥狀。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
4、物理治療
慢性包皮炎可采用紅光照射治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并潰瘍時(shí)可用康復(fù)新液濕敷創(chuàng)面。高頻超聲霧化治療能增強(qiáng)藥物滲透效果。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,通常10-15次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
包皮過長或包莖患者建議行包皮環(huán)切術(shù),從根本上消除包皮腔潮濕環(huán)境。術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染,使用苯扎氯銨溶液沖洗切口。瘢痕體質(zhì)者可采用包皮成形術(shù)保留部分包皮。手術(shù)適應(yīng)證需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估。
包皮炎患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,戒煙限酒以減少局部充血。性生活前后需做好清潔,必要時(shí)使用避孕套防止交叉感染。選擇寬松透氣的褲子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦患處。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)到泌尿外科就診。反復(fù)發(fā)作患者建議檢查血糖排除糖尿病可能。