小朋友手指甲凹凸不平可能與營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病、先天性甲病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期挑食或飲食不均衡可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，影響指甲基質(zhì)形成。表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴或橫溝。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小兒碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素制劑。
2、真菌感染
甲癬常見于手足多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良的兒童，致病真菌破壞甲板后會(huì)出現(xiàn)甲屑堆積、甲板渾濁增厚?？砂橛兄洪g脫皮或瘙癢。確診后需使用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持手足干燥，避免與他人共用指甲剪。
3、外傷
指甲根部受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙，形成博氏線橫向凹陷。常見于咬指甲習(xí)慣或運(yùn)動(dòng)損傷。通常無需特殊治療，新甲生長(zhǎng)3-6個(gè)月后可自行恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子戒除咬甲癖，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。
4、銀屑病
兒童銀屑病可能僅表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷頂針樣改變或甲剝離。往往伴有頭皮鱗屑或肘膝部紅斑。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療，嚴(yán)重病例可能需要窄譜中波紫外線光療。
5、先天性甲病
先天性厚甲癥、甲髕骨綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致甲板永久性畸形，多伴有掌跖角化或其他系統(tǒng)異常。需通過基因檢測(cè)確診，目前以對(duì)癥護(hù)理為主，如定期修甲、使用尿素軟膏軟化甲板等。
日常應(yīng)注意保持孩子指甲適度修剪，避免過短。選擇透氣鞋襪減少手足部出汗，教育孩子養(yǎng)成洗手后及時(shí)擦干的習(xí)慣。觀察指甲變化時(shí)需記錄出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展速度及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。不建議自行使用偏方處理，尤其要避免使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿類物質(zhì)腐蝕病甲。