近視有散光通常能做手術(shù)，但需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估。手術(shù)方式主要有角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等。
近視合并散光屬于屈光不正的常見情況，多數(shù)患者通過(guò)角膜屈光手術(shù)可以矯正。這類手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率來(lái)調(diào)整光線聚焦點(diǎn)，從而改善視力。術(shù)前需要進(jìn)行角膜厚度測(cè)量、眼壓檢查、散瞳驗(yàn)光等一系列評(píng)估，確保角膜條件適合手術(shù)且度數(shù)穩(wěn)定。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)不適，但多數(shù)會(huì)隨著時(shí)間緩解。
部分患者由于角膜過(guò)薄、度數(shù)過(guò)高或存在圓錐角膜等眼部疾病，可能不適合進(jìn)行角膜手術(shù)。此時(shí)可考慮眼內(nèi)屈光手術(shù)，如有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)。該手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)，不損傷角膜組織，適用于角膜條件不佳的高度近視散光患者。術(shù)前需排除青光眼、葡萄膜炎等禁忌證，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)眼壓和晶體位置。
建議有手術(shù)意愿的近視散光患者前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的眼部檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人眼部條件、年齡、用眼需求等因素制定個(gè)性化手術(shù)方案。術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查，并保持良好的用眼習(xí)慣，避免過(guò)度用眼導(dǎo)致視力回退。