眼珠顏色發(fā)黃可能由生理性因素或病理性因素導(dǎo)致，主要有衰老、膽紅素升高、藥物影響、代謝異常、眼部疾病等原因。

一、衰老

隨著年齡增長，眼球的虹膜和結(jié)膜組織可能出現(xiàn)色素沉著或脂肪沉積，導(dǎo)致顏色看起來比年輕時更黃或更深。這是一種自然的生理性老化過程，通常不伴隨視力下降或眼部不適，無須特殊治療。日常注意眼部防曬，避免長時間紫外線照射，有助于延緩眼部組織的老化。保持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，對維持眼部健康有積極作用。

二、膽紅素升高

膽紅素升高是導(dǎo)致眼珠發(fā)黃的常見病理原因，通常表現(xiàn)為鞏膜黃染。這可能與肝臟疾病、膽道梗阻或溶血性疾病有關(guān)。肝臟疾病如病毒性肝炎、肝硬化可能導(dǎo)致肝臟處理膽紅素能力下降；膽道梗阻如膽總管結(jié)石、胰頭癌會阻礙膽汁排泄；溶血性疾病則使紅細(xì)胞破壞過多?；颊叱０橛衅つw黃染、尿色加深、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病，例如病毒性肝炎患者可能需使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，并配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

三、藥物影響

長期或過量服用某些藥物可能導(dǎo)致藥物性肝損傷，間接引起膽紅素升高，或藥物本身沉積于眼部組織，導(dǎo)致眼珠顏色改變。例如，長期使用胺碘酮片可能引起角膜色素沉著。一些含有重金屬成分的藥物或保健品也可能導(dǎo)致類似問題。若懷疑眼珠發(fā)黃與用藥有關(guān)，應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師，切勿自行停藥或換藥。醫(yī)生會根據(jù)情況評估是否需要調(diào)整治療方案或使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等進(jìn)行干預(yù)。

四、代謝異常

一些先天性或后天性的代謝異常疾病可能導(dǎo)致眼珠發(fā)黃。例如，吉爾伯特綜合征是一種常見的良性遺傳性疾病，患者肝臟處理膽紅素的能力輕度下降，在疲勞、饑餓或感染時可能出現(xiàn)輕度鞏膜黃染。胡蘿卜素血癥因過量攝入富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜，導(dǎo)致皮膚和黏膜黃染，但鞏膜通常不受影響。對于吉爾伯特綜合征，一般無須治療，注意避免誘發(fā)因素即可。而胡蘿卜素血癥通過調(diào)整飲食，減少相關(guān)食物攝入后，癥狀可逐漸消退。

五、眼部疾病

某些原發(fā)于眼部的疾病也可能導(dǎo)致眼珠局部顏色變黃。例如，瞼裂斑是發(fā)生在瞼裂區(qū)球結(jié)膜的良性增生性病變，呈黃白色微微隆起的斑塊。翼狀胬肉是結(jié)膜組織增生并向角膜侵犯，頭部也可能呈現(xiàn)灰黃色。這些病變通常與長期紫外線照射、風(fēng)沙刺激有關(guān)。早期無明顯癥狀者可觀察，注意眼部防護(hù)。若影響外觀、導(dǎo)致異物感或視力下降，可考慮手術(shù)治療，如翼狀胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏、普拉洛芬滴眼液等藥物預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼珠顏色發(fā)黃時，首先應(yīng)觀察是否伴有其他癥狀，如皮膚發(fā)黃、尿色如茶、乏力、食欲不振或眼部疼痛、視力模糊等。若無其他不適，可能與生理性因素有關(guān)，注意休息、均衡營養(yǎng)、避免過度用眼即可。若伴有其他癥狀或黃染持續(xù)加重，則必須及時就醫(yī)，通?？汕巴尾】?、消化內(nèi)科或眼科就診。醫(yī)生會通過肝功能檢查、腹部超聲、血常規(guī)等明確診斷。日常生活中，應(yīng)避免飲酒，慎用可能損傷肝臟的藥物，保證攝入富含維生素的蔬菜水果，如西藍(lán)花、橙子，并定期進(jìn)行眼部檢查，保護(hù)眼睛免受強(qiáng)光和有害環(huán)境的刺激。