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什么是高位肛瘺和低位肛瘺

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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高位肛瘺是指瘺管穿過肛管直腸環(huán)以上的肛瘺,低位肛瘺是指瘺管位于肛管直腸環(huán)以下的肛瘺。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道,主要由肛腺感染引起。

1、高位肛瘺

高位肛瘺的瘺管穿過肛管直腸環(huán)以上,位置較深,治療難度較大。高位肛瘺可能與肛腺感染、克羅恩病、結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等癥狀。治療方式包括掛線療法、肛瘺切開術(shù)等手術(shù)方式,術(shù)后需注意傷口護(hù)理。

2、低位肛瘺

低位肛瘺的瘺管位于肛管直腸環(huán)以下,位置較淺,治療相對簡單。低位肛瘺可能與肛腺感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛周腫痛、流膿等癥狀。治療方式包括肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)較快。

3、臨床表現(xiàn)

肛瘺患者通常會出現(xiàn)肛周腫痛、流膿、瘙癢等癥狀,癥狀可能反復(fù)發(fā)作。高位肛瘺由于位置較深,癥狀可能更嚴(yán)重,低位肛瘺癥狀相對較輕。肛瘺若不及時治療,可能導(dǎo)致感染擴散或形成復(fù)雜性肛瘺。

4、診斷方法

肛瘺的診斷主要依靠肛門指檢、肛門鏡檢查、磁共振成像等檢查。高位肛瘺由于位置較深,可能需要磁共振成像明確瘺管走行。低位肛瘺通過肛門指檢和肛門鏡檢查通??梢悦鞔_診斷。

5、預(yù)防措施

預(yù)防肛瘺需保持肛周清潔,避免久坐久站,及時治療肛周膿腫。飲食上應(yīng)多攝入膳食纖維,保持大便通暢。出現(xiàn)肛周腫痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。

肛瘺患者術(shù)后應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入新鮮蔬菜水果和高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行提肛運動有助于恢復(fù)肛門功能,避免劇烈運動以防傷口裂開。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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低位肛瘺通常建議手術(shù)治療,保守治療可能無法徹底根治。肛瘺是肛管直腸與周圍皮膚相通的慢性感染性管道,低位肛瘺指瘺管位于肛管直腸環(huán)以下的類型。
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低位肛瘺的治療
低位肛瘺除了疾病因素導(dǎo)致,不排除是外傷導(dǎo)致。低位肛瘺的治療方法主要有兩種,分別是藥物療法和手術(shù)療法,藥物療法適合輕中度患者使用,手術(shù)療法適合重度患者使用,其中手術(shù)療法也分為兩種,分別是切開術(shù)以及切除術(shù)。
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低位肛瘺有哪些癥狀
低位肛瘺的癥狀主要有肛門周圍硬結(jié)或腫塊、反復(fù)流膿、肛門潮濕瘙癢、疼痛以及急性感染發(fā)作。
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屁股高位肛瘺是肛瘺的一種類型,指瘺管走行位于肛管直腸環(huán)平面以上的復(fù)雜性肛瘺,通常由肛腺感染引起,表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)腫痛、流膿。