疤痕增生可能由遺傳因素、創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)、異物刺激以及內(nèi)分泌紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、質(zhì)地堅(jiān)硬等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳易感基因?qū)е履z原代謝異常,成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖形成增生性疤痕。此類患者需避免皮膚外傷,已形成的疤痕可通過(guò)硅酮凝膠或壓力療法改善。
2、創(chuàng)傷修復(fù)異常
手術(shù)切口、燒傷等深達(dá)真皮層的損傷會(huì)觸發(fā)修復(fù)機(jī)制異常,成纖維細(xì)胞過(guò)度分泌膠原蛋白形成隆起疤痕。早期使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠配合激光治療可抑制增生。
3、炎癥反應(yīng)
傷口反復(fù)感染或慢性炎癥會(huì)刺激局部組織釋放轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子,導(dǎo)致疤痕組織過(guò)度增生。臨床常用曲安奈德注射液局部封閉治療,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、異物刺激
縫合線殘留、粉塵等異物滯留真皮層會(huì)誘發(fā)肉芽腫反應(yīng),形成蟹足腫樣疤痕。需手術(shù)清除異物后聯(lián)合放射治療,外用積雪苷霜軟膏促進(jìn)修復(fù)。
5、內(nèi)分泌紊亂
青春期、妊娠期激素水平波動(dòng)可能激活角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。此類患者建議調(diào)節(jié)作息,嚴(yán)重者可注射得寶松復(fù)合劑控制增生。
疤痕增生患者日常應(yīng)避免搔抓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,傷口愈合后及時(shí)使用醫(yī)用硅膠貼片預(yù)防增生。飲食注意補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激性食物。若疤痕出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰爛或快速增大,需立即就醫(yī)排查惡變可能。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低疤痕異常增生概率。