造成肝損傷的原因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪性肝病以及自身免疫性肝病等。肝損傷可能由多種因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起，病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性，需做好個(gè)人防護(hù)。
2、酒精性肝病
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎、肝硬化。典型表現(xiàn)為肝區(qū)不適、蜘蛛痣等。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒，可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物改善肝功能。酒精性肝病早期及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)，晚期可能需肝移植。
3、藥物性肝損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等藥物代謝產(chǎn)物可能損傷肝細(xì)胞。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等表現(xiàn)。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行解毒保肝治療。用藥前應(yīng)評(píng)估肝功能，避免聯(lián)用肝毒性藥物。
4、非酒精性脂肪肝
肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積，可能進(jìn)展為脂肪性肝炎。多數(shù)患者無癥狀，部分出現(xiàn)肝區(qū)隱痛。治療以控制體重、改善代謝為主，可配合奧利司他膠囊減重，使用雙環(huán)醇片調(diào)節(jié)脂代謝。定期監(jiān)測(cè)肝功能及肝臟超聲變化。
5、自身免疫性肝病
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。常見癥狀為皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛。需長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。這類疾病需定期復(fù)查抗體指標(biāo)及肝功能。
預(yù)防肝損傷需保持健康生活方式，避免酗酒、濫用藥物及高脂飲食。建議定期進(jìn)行肝功能檢查，乙肝高危人群應(yīng)接種疫苗。出現(xiàn)不明原因乏力、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，早期肝損傷通過規(guī)范治療多可逆轉(zhuǎn)，晚期病變則可能需人工肝支持或肝移植。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，但須避免盲目服用保肝保健品。