寶寶摔到后腦勺后，家長(zhǎng)應(yīng)立即采取觀察、安撫、冷敷等措施，并根據(jù)后續(xù)表現(xiàn)決定是否就醫(yī)。頭部外傷可能由跌落、撞擊等因素引起，通常表現(xiàn)為哭鬧、紅腫、嗜睡等癥狀。
1、觀察意識(shí)狀態(tài)
摔傷后需持續(xù)觀察48小時(shí)，確認(rèn)寶寶是否出現(xiàn)異?？摁[、嘔吐、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。嬰幼兒顱骨彈性較好，多數(shù)輕微碰撞不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷，但需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。若出現(xiàn)持續(xù)煩躁或異常安靜，建議立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。
2、檢查外傷情況
用手輕輕觸摸摔傷部位，查看是否有腫脹、凹陷或開(kāi)放性傷口。單純頭皮血腫可進(jìn)行冷敷，使用冰袋包裹毛巾后局部冷敷10分鐘，間隔20分鐘重復(fù)。若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷出血，需用干凈紗布按壓止血后急診清創(chuàng)縫合。
3、監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)
注意寶寶四肢活動(dòng)是否對(duì)稱，觀察瞳孔是否等大等圓。輕微腦震蕩可能出現(xiàn)短暫定向力障礙，但若出現(xiàn)抽搐、肢體無(wú)力或瞳孔不等大，提示可能存在顱腦損傷，需緊急送醫(yī)排除硬膜下血腫等急癥。
4、記錄行為變化
詳細(xì)記錄摔傷后進(jìn)食量、睡眠周期及情緒變化。嗜睡超過(guò)2小時(shí)或頻繁驚醒需引起警惕?？擅?小時(shí)輕聲喚醒寶寶確認(rèn)應(yīng)答反應(yīng)，但避免過(guò)度干擾正常睡眠。出現(xiàn)噴射性嘔吐或拒絕進(jìn)食時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
5、后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)
傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，保持環(huán)境安靜。睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高頭部促進(jìn)靜脈回流。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充維生素K含量高的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜，有助于凝血功能恢復(fù)。
日常需做好安全防護(hù)，在嬰兒床、沙發(fā)等高處加裝護(hù)欄，玩耍時(shí)佩戴防護(hù)帽?；謴?fù)期避免進(jìn)行旋轉(zhuǎn)類游戲，若出現(xiàn)平衡障礙或持續(xù)頭痛，需復(fù)查排除前庭神經(jīng)損傷。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒心肺復(fù)蘇技能，家中常備急救冰袋和消毒敷料，定期檢查家具邊角防護(hù)措施是否完善。