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深呼吸胸悶怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

深呼吸胸悶可能由焦慮情緒、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸膜炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、吸氧治療等方式緩解。

1、焦慮情緒

長(zhǎng)期精神緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)過度換氣綜合征。表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸骨后壓迫感,常伴隨手腳發(fā)麻、頭暈。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣,尤其在接觸過敏原后加重。典型癥狀為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解,長(zhǎng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。急性發(fā)作時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

3、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染損傷氣道黏膜,肺功能檢查顯示持續(xù)氣流受限。患者常有晨間咳嗽、咳痰,活動(dòng)后氣促明顯。穩(wěn)定期建議使用噻托溴銨粉霧劑,急性加重期需聯(lián)用頭孢呋辛酯片抗感染。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜腔,炎癥刺激引發(fā)胸痛隨呼吸加重。聽診可聞及胸膜摩擦音,CT檢查可見胸腔積液。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊,細(xì)菌性胸膜炎可用注射用頭孢曲松鈉。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

心肌供血不足時(shí),深呼吸可能誘發(fā)心絞痛。心電圖顯示ST段壓低,冠脈造影可見血管狹窄。急救可用硝酸甘油片舌下含服,長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片、鹽酸美托洛爾緩釋片等。

建議保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸二手煙及冷空氣刺激。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,強(qiáng)度以不引發(fā)氣促為度。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨咯血、暈厥,需立即進(jìn)行肺功能、心臟彩超等專科檢查。日??删毩?xí)縮唇呼吸改善肺通氣效率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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