包皮過長或包莖通常不會(huì)直接導(dǎo)致早泄，但可能通過間接因素增加早泄發(fā)生的概率。早泄主要與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂及遺傳易感性等因素相關(guān)。
包皮過長可能因龜頭長期被包裹導(dǎo)致局部敏感度增高，在性生活時(shí)容易因過度刺激而觸發(fā)提前射精。但臨床數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)包皮過長者并未出現(xiàn)早泄癥狀，且包皮環(huán)切術(shù)后早泄改善率存在個(gè)體差異。部分患者術(shù)后因龜頭外露使敏感度逐漸降低，可能延長射精潛伏期；但另一部分患者術(shù)后早泄癥狀無顯著變化，提示早泄成因復(fù)雜。
少數(shù)情況下，包莖繼發(fā)的慢性包皮龜頭炎可能通過炎癥刺激影響射精控制能力。反復(fù)感染可導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢敏感性改變，或引發(fā)心理性回避反應(yīng)。這類患者需同時(shí)處理炎癥問題，單純包皮手術(shù)未必能完全解決早泄癥狀。
存在包皮問題合并早泄癥狀時(shí)，建議先到泌尿外科評(píng)估包皮狀況，必要時(shí)進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后應(yīng)配合行為訓(xùn)練如停-動(dòng)法，并排查其他潛在病因。日常注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免過度手淫，性生活時(shí)使用厚質(zhì)避孕套可能降低敏感度。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，需到男科或性醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，可能需要進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查或心理評(píng)估。飲食上可適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，但須避免盲目服用壯陽藥物。