井邊茜在常規(guī)劑量下通常耐受性良好，但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應，且孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用。其主要副作用涉及消化系統(tǒng)與皮膚反應，禁忌情況包括特殊生理狀態(tài)及藥物相互作用。
部分使用者可能出現(xiàn)輕度惡心或腹部隱痛，這與其中含有的鞣質成分刺激胃腸黏膜有關。此類反應多出現(xiàn)在初次用藥或空腹服用時，一般持續(xù)數(shù)小時可自行緩解，建議飯后服用以減輕不適。若伴隨腹瀉或嘔吐需暫停使用。
少數(shù)敏感體質者接觸后可能誘發(fā)皮膚紅斑或瘙癢，多見于直接接觸新鮮植株汁液的情況。這與植物含有的光敏性物質有關，接觸后應避免日光直射。出現(xiàn)皮疹時可外用爐甘石洗劑緩解。
長期過量服用可能影響肝功能，表現(xiàn)為轉氨酶輕度升高。雖非常見情況，但連續(xù)使用超過兩周者建議監(jiān)測肝功能。停藥后指標多可恢復正常，必要時可聯(lián)用護肝片輔助調理。
該草藥與抗凝藥如華法林鈉片合用可能增強出血風險，與降壓藥合用可能導致血壓波動。正在服用慢性病藥物者須咨詢醫(yī)生，避免自行聯(lián)合使用。
使用井邊茜期間需觀察自身反應，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡或尿色加深應立即停用。日常儲存需避光防潮，變質藥材不可使用。結合適量飲水與均衡飲食有助于減輕潛在不良反應，如搭配薏苡仁粥可緩和藥性。建議在醫(yī)師指導下規(guī)范使用，避免長期連續(xù)服用，特殊人群用藥前應進行風險評估。