月經(jīng)不調(diào)是指月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量異常，不來月經(jīng)屬于月經(jīng)不調(diào)的一種表現(xiàn)。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)不調(diào)的常見原因，可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少或閉經(jīng)等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。
2、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有痤瘡、多毛等癥狀。該病與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍片等藥物，同時需控制體重，減少高糖高脂飲食。
3、卵巢早衰
卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退，表現(xiàn)為月經(jīng)停止、潮熱盜汗等更年期癥狀?？赡芘c自身免疫疾病、遺傳因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝、替勃龍片等激素替代藥物，并適當補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可導致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量少、周期延長；甲減患者常見經(jīng)量增多、周期不規(guī)則。需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。
5、精神壓力過大
長期精神緊張、焦慮或抑郁可能通過影響下丘腦功能導致月經(jīng)不調(diào)。這類患者通常無器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為暫時性閉經(jīng)或月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練改善癥狀，必要時可短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。
月經(jīng)不調(diào)患者需注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，補充因月經(jīng)異?？赡軐е碌臓I養(yǎng)缺乏。適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但應(yīng)避免劇烈運動。建議記錄月經(jīng)周期變化，定期進行婦科檢查，若閉經(jīng)超過3個月或伴有其他不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。